进入冬季，一些班级因为聚集性疫情停课，家长们一边上班一边密切关注宝贝的身体（学习），体温、食欲、精神状况（复习、预习、测试），身在工位，心已远走，为了面面俱到，常常心力交瘁。

小编总结了一些冬季学校常见传染病的防控知识，希望能助大家一臂之力：

赶工的朋友，可以先看结论：

当前学校高发的传染病有流感、支原体肺炎和诺如病毒感染；

流感病毒、诺如病毒传染性强，极易在家庭内部和学校引起聚集性发病；

由于无症状感染者的存在，我们能做的，是保护好自己；

良好的卫生习惯可以减少感染传染病的机会：教会孩子勤洗手、注意保持社交距离，必要时戴口罩；保持居室清洁、多通风；老人、儿童、患有慢性疾病等免疫力较低的人群，及时接种流感疫苗；

健康的生活方式可以增强机体抵抗力：规律作息、均衡饮食；将运动融入生活、成为习惯；

一、当前，学校流行什么传染病

根据国家卫健委最新发布的监测数据，当前我国南方省份呼吸道病原体以鼻病毒、流感病毒、副流感病毒等为主，北方省份以肺炎支原体、鼻病毒、腺病毒等为主。

进入冬季以来，全国各地诺如病毒感染一直处于高发态势，常常导致学校聚集性疫情。

二、流感的传播特征

流感发病急，以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39~40摄氏度。流感的传播具有以下特征：

一是传播途径比较多。流感病毒可以通过病人（包括无症状感染者）打喷嚏和咳嗽产生的飞沫传播，也可以经过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接的接触传播，比如手接触到被病毒污染的物品，又触摸自己的口鼻或揉眼睛；在人群密集且通风不良的环境中，还可以通过吸入含有病毒的气溶胶感染。

二是流感的传染性非常强，容易在人群中迅速传播，在班级、宿舍和家庭内部造成聚集性疫情。

三是传播隐匿。流感的潜伏期通常为1到4天，病毒感染人体后复制速度很快，病毒滴度可以在感染后24小时达到峰值，因此病人在未出现明显症状时就可能有很强的传染性。流感有30%为无症状感染者，无症状感染者可传播流感病毒。由于大量潜伏期感染者和无症状感染者的存在，流感的传播极具隐匿性。

四是流感病毒极易发生变异，容易造成较大范围的流行。

五是流感大多为自限性，3~5天后逐渐好转。部分病人因为出现肺炎等并发症或基础性疾病加重发展成重症病例，应密切观察病情变化，尤其是儿童和老年患者。

三、诺如病毒感染的传播特征

一是传染性强、传播快速

诺如病毒具有感染剂量低，感染后潜伏期短、排毒时间长（2-3周），病毒抵抗力较强，病后免疫保护时间短、全人群普遍易感等特点，容易在学校、托幼机构引发聚集性疫情。

二是传播途径多样

诺如病毒可通过人传人、经食物和经水传播

三是诺如病毒感染多为自限性疾病

诺如病毒感染以轻症为主，病程通常较短（平均持续2-3天），常见症状有腹泻（成人常见）和呕吐（儿童常见）。有少数病例会发展成重症，应关注病情变化。

四是有病例的家庭应重点消毒病人的呕吐物、排泄物及其污染的用品和场所，对清洁过程中使用过的用品（拖把、抹布）也要彻底消毒。酒精对诺如病毒无效，应选用含氯消毒剂等高水平消毒剂。

四、个人和家庭如何预防传染病

（一）养成良好的个人卫生习惯

勤洗手——经常用肥皂和流动水洗手，特别是在接触公共场所物品后、饭前便后，要及时洗手。去除手上沾染的病毒，防止病毒通过手接触口鼻而感染。

注意咳嗽和打喷嚏礼仪——咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，避免飞沫传播病毒。条件不允许时也可以用手肘内侧遮挡口鼻。使用过的纸巾应立即扔进垃圾桶，并及时洗手。

（二）注意环境卫生

保持居室清洁——定期打扫房间，清除灰尘和污垢，保持家庭环境整洁，减少病毒在家具表面附着的机会。

多通风——居室每天通风2-3次，通过与外界的空气交换稀释室内空气中的细菌和病毒，改善空气质量。

（三）尽可能远离传染源

少聚集——在流感高发季节，尽量避免前往人员密集的场所，如商场、影院、茶楼等。

保持社交距离——在流感高发季节乘坐公共交通、前往公共场所应保持必要的社交距离，最好佩戴口罩。

避免接触可疑污染物——流感高发季节前往公共场所应避免触摸扶手、电梯按钮等公共设施，如果触摸，不要用手接触口鼻和眼部，及时洗手。避免接触诺如病毒感染者的呕吐和排泄物以及被吐泻物污染的物品，如果不慎接触，不要用手触摸口鼻，及时洗手。

（四）接种流感疫苗

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，建议家庭成员每年接种流感疫苗，尤其是老年人、儿童、孕妇和患有慢性疾病等免疫力较低的人群。接种疫苗可以降低感染流感的风险，并降低发生严重并发症的风险。

（五）保持健康的生活方式

坚持做到以下几条，身体更棒哦：

规律作息，保证充足的睡眠

均衡饮食，增加维生素C的摄入

适量运动，将运动融入生活、成为习惯

 

参考文献：

1.流行性感冒诊疗方案（2020年版）

2.全国流行性感冒防控工作方案（2020年版）

3.诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南（2015 版）

4.学校等重点场所诺如病毒感染防控消毒技术指南

5.国家卫生健康委就介绍“时令节气与健康”有关情况举行新闻发布会（文字实录）

 

文/绵阳市涪城区疾病预防控制中心 阳小玲